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为了更好地宣传***在卫生、计生方面的优惠政策，让老百姓更多方面地享受到签约服务带来的好处，实现群众身体健康，促进获得感、幸福感。伊州区大泉湾乡卫生院于10月中旬开展了家庭医生签约服务工作，***家庭医生团队下村开展签约、随访、宣传活动。

此次随访服务活动主要介绍家庭医生***、功能、职责，并对卫生院开展的公共卫生十一项工作进行了宣传。同时结合卫生院实际，注重收集老百姓对于以后工作的意见建议，与群众面对面沟通、交流，不断完善家庭医生签约工作，提高群众满意度。

在大泉湾乡三道城村二队，正在的家庭医生雷春燕来到了已签约的杨爷爷家，杨爷爷看到***随访的签约医生很兴奋，热情的拉着医生往房子里去坐坐，并激动地说：“家庭医生对我们老百姓真是个好事，我有中老年慢病，小雷指导我用药、给我测血压询问病情，签约了家庭医生，遇到健康问题真是不像以前那么慌张了”。与会人员认真听讲，细心操作，培训现场纪律严谨，培训取得了良好效。

家庭医生雷春燕感慨道：“村民们这么热情，作为一名家庭医生能在家门口守护他们的健康，自己也感到很荣幸很幸福，更加坚定了自己服务百姓、奉献的信念”。

一、总体思路

根据深化卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康大庆建设、实现人人享有基本卫生服务的目标，以人的健康为中心，促进卫生工作下移、资源下沉，结合基层卫生服务机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。不断完善签约服务内涵，突出服务内容，增强群众主动利用签约服务的意愿；老年人通过“一键式”电话拨通后，直接呼入到社区卫生中心的值班手机上。建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制，调动家庭医生开展签约服务的积极性；鼓励引导二级以上***参与，提高签约服务覆盖面和水平，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本卫生服务，增民群众的获得感。

二、基本原则

自愿签约与政策引导相结合，签约与***签约相结合，基础服务与特别服务相结合，家庭医生服务与团队服务相结合的原则。

三、工作目标

到2017年底，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，***人群签约服务覆盖率达到60%以上，建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭的签约服务全覆盖。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。签约后，贫困群众不仅可享受到95%的***费用报销比例，还可以免交押金即可入院***。

四、签约对象

在全市各县（区）开展家庭医生签约服务，签约人群原则上为全体居民，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童（特别是农村留守儿童）、***人、贫困家庭、计划生育特殊家庭，以及慢性***和严重精神障碍患者等。

五、签约主体

家庭医生是签约服务责任人。现阶段，城市签约服务的家庭医生以社区卫生服务机构执业（助理）医师为主，农村签约服务的家庭医生以乡镇卫生院执业（助理）医师和乡村医生为主。基层卫生服务机构符合家庭医生条件人员不足的，可由医联体上级***选派医师（含***类医师），或由基层卫生服务机构返聘公立***中级以上职称的退休临床医师，作为家庭医生在基层提供签约服务。家庭医生签约服务以团队服务形式开展。采取“3+X”方式组建家庭医生团队，“3”指家庭医生、公卫医生、护士，“X”指***师、药师、健康管理师、心理咨询师、计生专干、社（义）工、护工等。签约内容（一）免费服务包主要包括基本公共卫生、基本***和健康管理服务。家庭医生是家庭医生团队的核心，负责团队成员任务分配和管理，以及与居民签订服务协议。

一提起“家庭医生”，很多读者并不陌生。但是，签约有了家庭医生，很多老百姓却表示“无感”，而这也导致了“家庭医生”流于形式化。究竟是什么原因绊住了“家庭医生”，进而让“签而不约”现象成为普遍现实？

　　走访中，记者发现，家庭医生服务的内容、老百姓对家庭医生的“误读”以及老百姓对基层水平的不信任成了此制度的三大绊脚石。

　　针对这个问题，周口太昊路社区的模式，或许能为“签而不约”提供一些启发。

　　早在两年前，郑州惠济区37岁的吴先生就签约了“家庭医生”。

　　“我跟父母一起住，因为家庭医生是和家庭签，所以我也就签了。”吴先生说，不过，随后一年内，他并没有感受到传说中“家庭医生”的那种“一个电话，医生到家”的便利。

　　“说实话，我就签约的时候见过签约的社区医生，之后就没再见过，而家里孩子生病什么的，我们也是直接带着他去***了。”吴先生说，曾经有一次，爱人生病需要输液，他给“家庭医生”打电话，但也被婉拒了。”今年夏天北京天气热，孙阿姨热得吃不下饭，饭量只有平时的一半，按说这时候的药也要适当进行调整，但孙阿姨还是按照原来的标准吃药，“饭吃得少了，药还吃那么多，出现了低血糖的情况。“我感觉‘家庭医生’就是个形式。”吴先生说，基于这种感受，去年，他就没再签约家庭医生。

为深入推进家庭医生签约服务工作，使辖区居民得到更多更好的基本公共卫生和基本卫生服务，能够更好的、及时的管理好小区老年人及慢病患者的健康。通过这个平台，居民可完成签约、咨询、远程服务、购药、查阅健康档案等。近日，重庆市渝北区龙塔街道鲁能东路社区联合龙塔社区卫生服务中心开展以“你健康，我服务，牵手身边的家庭医生”为主题的家庭医生签约宣传活动。